CRESCER MAIS: CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INFANTO-JUVENIL/PRÉ-ADOLESCENTE/ADOLESCENTE SOFREM INFLUÊNCIA DE VÁRIOS FATORES DESDE GENÉTICOS, AMBIENTAIS, DESNUTRIÇÃO, DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO, ETC.; DR.JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO; ENDOCRINOLOGIA-NEUROENDOCRINOLOGIA-FISIOLOGIA.

Altura humana é a distância a partir da parte inferior do pé até a parte superior da cabeça de, quando está erguida. O estudo de altura é conhecido como auxologia. O crescimento tem sido reconhecido como uma medida da saúde dos indivíduos, portanto, faz-se uso de gráficos de crescimento para avaliar se a criança, infanto-juvenil, pré-adolescente e adolescente está na média de estatura para os da mesma idade, raça se sexo. Para os indivíduos, como indicadores de problemas de saúde, as tendências de crescimento são controladas por desvios significativos e crescimento também é monitorado por deficiência significativa das expectativas genéticas. A genética é um fator importante na determinação da altura dos indivíduos, embora seja muito menos influente no que se refere às populações. A altura média é relevante para a medição da saúde e qualidade de vida das populações. Atribuído como uma razão significativa para a tendência de aumento da altura em partes da Europa são as populações igualitárias onde cuidados médicos adequados e nutrição adequada são relativamente são distribuídos de forma igual. Mudanças na nutrição e um aumento geral da qualidade dos cuidados de saúde e qualidade de vida são os fatores citados nas populações asiáticas. A altura média nos Estados Unidos manteve-se essencialmente estagnada desde a década de 1950, mesmo que o fundo racial e a etnia dos moradores mudaram. A desnutrição incluindo desnutrição crônica e desnutrição aguda é conhecida por ter causado o crescimento atrofiado em várias populações. Isso tem sido visto na Coréia do Norte, partes da África, certo histórico europeu, e outras populações. Os países em desenvolvimento têm taxas de desnutrição crônica em crianças menores de 5 ano. Em regiões de pobreza ou guerra, os fatores ambientais, como desnutrição crônica na infância ou adolescência pode contribuir para o crescimento retardado e/ou reduções acentuadas na estatura adulta, mesmo sem a presença de qualquer condição médica.

Como os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes crescem e se desenvolvem?

Durante o crescimento e o desenvolvimento os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes se encontram num momento emocionante da vida. 

Mas esses anos podem ser um desafio para os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes e seus pais. As emoções podem mudar rapidamente como os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes aprendem a lidar com a escola, seus amigos, e expectativas dos adultos. A auto-estima (auto-estima é a opinião que as pessoas têm sobre si mesmos. Auto-estima saudável ajuda a pessoa a agir de forma responsável, cooperar bem com os outros, lidar com as dificuldades, e ter a confiança para tentar coisas novas. O fundamento da auto-estima é estabelecido na infância, embora seja um processo em constante desenvolvimento. Os pais são as influências mais significativas sobre a auto-estima de uma criança. Os pais promovem a auto-estima saudável de uma criança, iniciando um ciclo de pertencer, aprender e contribuir. O sentimento de pertencer ajuda a criança a participar do aprendizado de coisas novas. Aprender faz a criança se sentir confiante em fazer contribuições. E fazendo contribuições ajuda a garantir um sentimento de pertencer. Uma auto-estima saudável ajuda a evitar e enfrentar problemas ao longo da vida. Uma baixa auto-estima pode trazer como consequência problemas de saúde mental, problemas com outras pessoas e falta de confiança em si). Os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes são afetados pelo sucesso na escola, esportes e amizades. Os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes tendem a se comparar com os outros, e eles podem formar idéias falsas sobre sua imagem corporal. A influência da TV, revistas e da Internet pode adicionar a má imagem corporal de dos infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes. Para os pais, a fase infanto-juvenil, pré-adolescente e adolescente é um tempo para conhecer seu filho. 

Enquanto os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes estão amadurecendo, eles ainda precisam de amor e orientação dos pais. A maioria sabe muito bem como eles enfrentam os desafios de ser um infanto-juvenil, pré-adolescente e adolescente. Mas ainda é importante que eles tenham um bom apoio de seus pais para que eles passem ao longo desses anos com o mínimo de problemas possíveis. Existem quatro áreas básicas de desenvolvimento na adolescência:
*O desenvolvimento físico: a maioria dos adolescentes entram na puberdade (puberdade é o momento da vida em que as pessoas se desenvolvem física e sexualmente, para que possam ter filhos. É o momento em que as características sexuais masculinas e femininas aparecem e quando ocorrem alterações nos órgãos sexuais.
*A puberdade é todo o processo de mudanças que afetam o corpo e seus hormônios que acompanham a maturação sexual. Em geral, a puberdade começa geralmente para meninas entre as idades de 9 e 11 anos, e para a maioria dos meninos com idades entre 11 e 13 anos, embora a idade exata em que a puberdade começa varia amplamente entre os indivíduos. Até os 15 anos: as meninas passam por um período de rápido crescimento direto antes de seu primeiro período menstrual (menarca). E aos 15 anos, as meninas estão perto de sua altura adulta. Os meninos geralmente continuam a crescer por mais tempo e ganham peso através de seus anos de infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes.
*O desenvolvimento cognitivo: à medida que amadurecem, os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes são mais capazes de pensar e compreender idéias abstratas, tais como moralidade. Eles também começam a entender melhor as outras pessoas. Mesmo que tenham certa empatia podem entender que os outros têm idéias diferentes, que muitas vezes acreditam fortemente que suas próprias idéias são as mais verdadeiras.
*Desenvolvimento emocional e social: grande parte do crescimento emocional e social dos adolescentes é sobre encontrar seu lugar no mundo. Eles estão tentando descobrir "Quem sou eu?" e "Onde é que eu me encaixo?" Por isso, é normal que as suas emoções mudem dia-a-dia.
*Sensorial e desenvolvimento motor: os meninos continuam a ficar mais fortes e mais ágeis, mesmo após a puberdade. 

As meninas tendem a nivelar. Muitos exercícios ajudam a melhorar a força e a coordenação em meninos e meninas.

Quando as consultas médicas de rotina com endocrinologista são necessárias?

Os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes devem ver seu médico para um check-up de rotina a cada ano. O médico irá fazer perguntas aos infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes sobre a sua vida e suas atividades. Isso ajuda o médico a verificar a saúde física e mental do infanto-juvenil, pré-adolescente e adolescente. É uma boa idéia dar a seu filho infanto-juvenil, pré-adolescente e adolescente um tempo sozinho com o médico durante essas visitas para falar sozinho com o médico e assim ter privacidade. Adolescentes também deve ir o dentista regularmente.

Quando você deve ir ao médico endocrinologista de seu filho?

Vá ao médico endocrinologista se você tiver dúvidas ou preocupações sobre a saúde física ou emocional de seu filho, tais como:
· Crescimento retardado.
· Alterações no apetite.
· Problemas de imagem corporal.
· Mudanças comportamentais.
· Ignorando a escola ou outros problemas com a escola.
· Uso de álcool, cigarros e drogas.

Também consulte o médico endocrinologista de seu filho se você notar alterações nas amizades ou relacionamentos de seu filho.

Como você pode ajudar seu filho infanto-juvenil, pré-adolescente e adolescente durante esses anos?

Mesmo que os adolescentes nem sempre aceitem bem a sua ajuda, mesmo assim ainda precisam dela. Estar disponível e envolvido na vida de seu filho pode ajudar seu filho infanto-juvenil, pré-adolescente e adolescente a evitar comportamentos de risco. Ele comportamento dos pais também ajudam o filho crescer e se desenvolver em um adulto saudável. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:
*Incentive o seu filho a dormir o suficiente, importante para o crescimento, para evitar a obesidade.
*Converse com ele sobre a imagem corporal e sua auto-estima.
*Incentive o seu filho a comer alimentos saudáveis ​​e praticar exercício físico.
*Importante: converse com seu filho sobre drogas e álcool.

Esteja sempre preparado para lidar com as preocupações e os problemas de seu filho.

*Estabeleça com seu filho infanto-juvenil, pré-adolescente e adolescente sobre as regras domésticas e os horários.
*Continue falando com seu filho infanto-juvenil, pré-adolescente e adolescente sobre namoro, sexo e prevenção de doenças sexualmente transmissíveis, pois devem estar conscientes delas desde cedo e sempre que houver oportunidade trocar idéias sobre elas, álcool e drogas.
*Incentivar a participação em voluntariado na comunidade.

*Definir regras sobre o uso de meios de comunicação.
Os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes realmente querem saber que eles podem falar honesta e abertamente com você sobre seus sentimentos e ações. É muito importante para os infanto-juvenis, pré-adolescentes e adolescentes saber que você os ama, não importa o quê aconteça.

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

Como Saber Mais:
1. A função primária do hormônio de crescimento-GH é promover o crescimento linear de criança, infanto-juvenil e adolescente, e em adultos está ligada à ação muscular, osteoporose, cognição, diminuição de gordura visceral e uma grande quantidade de benefícios aos pacientes com deficiência de GH-DGH...
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2. díade hipotálamo-hipófise é dos componentes mais complexos do sistema endócrino, é fundamental na coordenação de toda a resposta endócrina, estabelecendo relações de controle mútuo sobre a maioria das glândulas endócrinas, e controlando, por si só, muitos aspectos da homeostasia corporal ...
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3. A irrigação é complexa; a hipófise posterior (neuro-hipófise) é irrigada pela artéria hipofisária inferior, ao passo que a porção superior, de ligação ao hipotálamo, é irrigada pela hipofisária superior...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Bláha, P., Vignerová, J.: Investigation of the growth of Czech children and adolescents. National Institute of Public Health, Prague, 2002. Garza, C., de Onis, M.: Introduction. Symposium: A New 21st-Century International Growth Standard for Infants and Young Children. Journal of Nutrition, 2007, 137:142-143. Lener, J. et. al.: Medical Hygiene. Karolinum, 1997, s. 5-25. Vignerová, J., Riedlová, J. et al.: 6th Nation-wide Anthropological Survey of Children and Adolescents 2001 Czech Republic. Summary results. Faculty of Natural Sciences and National Institute of Public Health, Prague 2006, 238 pp. WHO Working Group on the Infant Growth. An evaluation of infant growth. Geneve: World Health Organization, 1994.

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